Szájsebészet

Szájsebészeti beavatkozások

Szájsebészeti foghúzás
Sebészeti fogeltávolítás
Gyökércsúcs levágás - rezekció
Ciszta eltávolítás
Bölcsességfog eltávolítás  

 

 

 

Szájsebészeti foghúzás 

Egyszerű fogóval történő fogeltávolítást akkor végezzük, amikor a fognak a koronai része még ép, legfeljebb kisebb fogtöméssel van ellátva. Így a foghúzó fogóval megragadható és eltávolítható.

Fogeltávolításra kényszerülünk:
 
 Ha a gyulladt fogat gyökérkezeléssel megmenteni már nem lehet
 Ha a gyökérkezelés sikertelen volt és a fog továbbra is panaszt okoz
 Ha a fogat már gyökérkezelték, sőt gyökércsúcs eltávolító (resectios) műtétet is végeztek rajta, és még mindig panaszt okoz
 Ha a gyökérkezelés folyamata során úgynevezett álút keletkezik
 Ha a fogszabályozás megkezdése előtt az első kisörlő fogak eltávolításátkéri a fogszabályozó szakorvos

 

Mire ügyeljen otthonában a fogeltávolítást követően?
 
 Kövesse és tartsa be az orvosi utasításokat! 
 Az arcduzzanatot jegelje a fogeltávolítást követő 2-3 napon át, 10 percig, közte 20 perc szünetet tartva. 
 A fogeltávolítást követő 3 napon ne fogyasszon tejterméket (tej, kakaó, joghurt, kefír, sajt)! 
 A fogeltávolítás helyén ne használja a szájzuhanyt 3 hétig! 
 A seb tisztítására puha sörtés fogkefét használjon! Pl. Gabi gyermekfogkefe vagy speciális Curaprox sebtisztító kefe. 
 Ne végezzen erős fizikai munkát, ne napozzon, ne szoláriumozzon 2 hétig! 
 

Ha bármilyen rendellenességet tapasztal, azonnal értesítse orvosát! 

 

Sebészeti fogeltávolítás 

Ha a fog nagy része tömőanyaggal van felépítve, inlay-betéttel van ellátva, vagy korona készült a fogra, esetleg évekkel ezelőtt gyökérkezelték, az esetek nagy részében nem sikerül, vagy meg sem kíséreljük az egyszerű foghúzással történő fogeltávolítást. Ilyenkor sebészileg tárjuk fel a fogat vagy foggyökeret és távolítjuk el az állcsontból. Ezen beavatkozások speciális műszerparkot és megfelelő felkészültséget, szájsebészeti jártasságot igényelnek a műtétet végző orvos részéről.   

A sebészi fogeltávolítás menete  

Metszést ejtünk az ínyen, majd speciális szájsebészeti fúróval eltávolítjuk a fogat körülvevő csontot, majd szájsebészeti emelők segítségével kiemeljük a fogat vagy foggyökeret a fogágyból. Ezután a sebüregből az esetleges gyulladt szövetrészeket eltávolítjuk. A műtét végén a sebet összevarrjuk. A varratokat a műtétet követő 7. napon távolítjuk el. A sebészi fogeltávolítás után fájdalomcsillapítót (pl. 3x1 Cataflam-ot) rendelünk el pácienseinknek. Ha az eset súlyossága indokolja, a fájdalomcsillapító tabletta mellé antibiotikumot is rendelünk 5-7 napon keresztül. A sebészi fogeltávolító műtétek után a műtét helyének megfelelően arcduzzanat alakulhat ki, amely külső jegelés hatására 1-3 nap alatt lelohad. A műtét utáni fájdalom a felírt fájdalomcsillapító tablettával uralható, és 2-3 nap elteltével szinte teljesen alábbhagy, így további fájdalomcsillapító szedésére már nincs szükség.  

Mire ügyeljen otthon a szájsebészeti műtétet követően?
  
 Kövesse és tartsa be az orvosi utasításokat!  
 Szedje az antibiotikumot az előírás szerint! Ha bármilyen rendellenességet tapasztal a gyógyszer szedésekor, pl. allergiás bőrelváltozások, azonnal értesítse orvosát!  
 Az esetleges arcduzzanatot jegelje a műtétet követő 2 napon át, 10 percig, közte 20 perc szünetet tartva.  
 A szokásosnál is jobb szájhigiéniát kell fenntartani: minden étkezést követően fogmosás. Szájfertőtlenítővel (Corsodyl, Chlorhexamed, Listerin, Curosept) történő öblögetés: a reggeli és az esti fogmosás után! A folyadéknak minimum 1 percig a szájban kell maradnia, hogy hatását kifejtse.  
 A műtétet követő 3 napon ne fogyasszon tejterméket (tej, kakaó, joghurt, kefír, sajt)!
 A műtéti területen ne használja a szájzuhanyt!
 A műtéti sebet ne mossa elektromos fogkefével!
 A seb tisztítására puha sörtés fogkefét használjon! Pl. Gabi gyermekfogkefe vagy speciális Curaprox sebtisztító kefe.  
 Ne végezzen erős fizikai munkát, ne napozzon, ne szoláriumozzon 2 hétig!
 

Ha bármilyen rendellenességet tapasztal, azonnal értesítse orvosát! 

 

Gyökércsúcs levágás (rezekció) 

A nem idejében vagy nem megfelelően kezelt, gyökérkezelt fogak gyökerének csúcsa körül krónikus gyulladás alakulhat ki.

A krónikus gyulladás nagyon sokáig semmiféle panaszt nem okoz a páciensnek, mert az immunrendszerünk folyamatos harcban áll a fog gyökércsúcsán keresztül behatoló baktériumokkal. A szervezet számára gócként van jelen, amely több más tünetnek az okozója lehet: fokozott hajhullás, izületi fájdalmak, fokozottan pattanásos arc a száj környékén. A gyökércsúcs körüli krónikus gyulladás megszüntetése két lépésben történik: első lépésben gyökérkezeljük a fogat, vagy ha már gyökérkezelt, kicseréljük a nem megfelelően záró gyökértömést, majd második lépésben elvégezzük a gyökércsúcs eltávolító szájsebészeti műtétet.

A műtétet helyi érzéstelenítésben végezzük. Az ínymetszések után egy csontablakot készítünk a gyökércsúcs körül, majd eltávolítjuk a gyökércsúcsot a körülötte található gyulladt szövetekkel együtt. A műtéti ínysebet összevarrjuk, amelyből a varratokat 7 nap múlva távolítjuk el. A műtét utáni fájdalomra fájdalomcsillapítót rendelünk el. A műtét után kialakuló arcfél duzzanat külső jegelés hatására két- három nap alatt lelohad. Az alsó és a felső őrlőfogak rezekciós műtéte műtéte a nehéz kivitelezés és az esetleges komplikációk miatt bonyolult, nagy gyakorlatot igényel az operáló szájsebész orvos részéről.  

Gyökércsúcs rezekciós műtét utáni teendők:
 
 Kövesse és tartsa be az orvosi utasításokat!
 Szedje az antibiotikumot az előírás szerint! Ha bármilyen rendellenességet tapasztal a gyógyszer szedésekor, pl. allergiás bőrelváltozások, azonnal értesítse orvosát! 
 Az esetleges arcduzzanatot jegelje a műtétet követő 2 napon át, 10 percig, közte 20 perc szünetet tartva. 
 A szokásosnál is jobb szájhigiéniát kell fenntartani: minden étkezést követően fogmosás. Szájfertőtlenítővel (Corsodyl, Chlorhexamed, Listerin, Curosept) történő öblögetés: a reggeli és az esti fogmosás után! A folyadéknak minimum1 percig a szájban kell maradnia, hogy hatását kifejtse. 
 A műtétet követő 3 napon ne fogyasszon tejterméket (tej, kakaó, joghurt, kefír, sajt)! 
 A műtéti területen ne használja a szájzuhanyt! 
 A műtéti sebet ne mossa elektromos fogkefével! 
 A seb tisztítására puha sörtés fogkefét használjon! Pl. Gabi gyermekfogkefe vagy speciális Curaprox sebtisztító kefe. 
 Ne végezzen erős fizikai munkát, ne napozzon, ne szoláriumozzon 2 hétig! 
 

Ha bármilyen rendellenességet tapasztal, azonnal értesítse orvosát! 

 

Ciszta eltávolító műtét

A ciszták az állcsontban található hámszövettel határolt ?lufik?, melyek belsejében folyadék van, ami a benne levő állandó nyomás miatt folyamatosan növekszik és pusztítja a körülötte levő csontot. A szájüregi cisztákat eredetük szerint két nagy csoportra osztjuk:  

 Nem fog eredetű ciszták
 Fog eredetű ciszták 

A nem fog eredetű ciszták veszélyesebbek, nagyobb méretűek, ezért ellátásuk általában szájsebészeti fekvőosztályos ellátást igényel. A fog eredetű ciszták ellátása helyi érzéstelenítésben egy ambuláns szájsebészeti műtét keretében történik. A műtét célja a ciszta hámbélésének teljes eltávolítása és a keletkezett csontdefektus megszüntetése. Ha a hámbélés eltávolítása nem tökéletes, a ciszta újra kifejlődik. A keletkezett csontdefektust, ha szükséges csontpótló anyaggal töltjük fel. A cisztaeltávolító műtét menete: A műtéthez az átlagosnál nagyobb ínymetszést ejtünk. A ciszta hámbélését óvatosan lefejtjük a csontfalról és megpróbáljuk egyben eltávolítani. Ezután, ha szükséges a keletkezett csontüreget csontpótló anyaggal töltjük fel. A sebet összevarrjuk. A műtét után a varratokat 7-14 nap elteltével távolítjuk el. A csontseb gyógyulását a műtét után 1 évig követjük, félévente készített kontroll röntgenfelvételekkel! 

Mire ügyeljen otthonában a cisztaeltávolító műtét után?
 
Kövesse és tartsa be az orvosi utasításokat!
Szedje az antibiotikumot az előírás szerint! Ha bármilyen rendellenességet tapasztal a gyógyszer szedésekor, pl. allergiás bőrelváltozások, azonnal értesítse orvosát!
Az esetleges arcduzzanatot jegelje a műtétet követő 2 napon át, 10 percig, közte 20 perc szünetet tartva.
A szokásosnál is jobb szájhigiéniát kell fenntartani: minden étkezést követően fogmosás. Szájfertőtlenítővel (Corsodyl, Chlorhexamed, Listerin, Curosept) történő öblögetés: a reggeli és az esti fogmosás után! A folyadéknak minimum 1 percig a szájban kell maradnia, hogy hatását kifejtse.
A műtétet követő 3 napon ne fogyasszon tejterméket (tej, kakaó, joghurt, kefír, sajt)!
A műtéti területen ne használja a szájzuhanyt!
A műtéti sebet ne mossa elektromos fogkefével!
A seb tisztítására puha sörtés fogkefét használjon! Pl. Gabi gyermekfogkefe vagy speciális Curaprox sebtisztító kefe.
Ne végezzen erős fizikai munkát, ne napozzon, ne szoláriumozzon 2 hétig!

Ha bármilyen rendellenességet tapasztal, azonnal értesítse orvosát! 

 

Bölcsességfog eltávolítása

A bölcsességfog 16 éves kort követően tör elő. Gyakran előfordul, hogy valamilyen akadály miatt egyáltalán nem, vagy csak részben tör elő az ínyen. Ritka esetben az is előfordul, hogy hiányzik a bölcsességfog csírája. Az előtörésben megakadt bölcsességfog az íny alatt van vagy részlegesen előbújva található az utolsó őrlőfog mögött. Az íny és az alatta található fogkorona részlet közé beékelődik az ételmaradék, amit fogmosással eltávolítani nem tudunk. Ez gyulladást okozhat a bölcsességfog körül, amely a következő panaszokkal jár:

 Időnként jelentkező, vagy állandó tompa fájdalom a bölcsességfog körül
 Ínygyulladás
 Arcduzzanat
 Fülbe sugárzó fájdalom
 Szájzár
 Láz 

 

A következő esetekben javasolt a bölcsességfog eltávolítása:
 
 Többször kialakult gyulladás a bölcsességfog körül 
 Mély és gyulladt ínytasak a bölcsességfog körül 
 Előtte levő fogba beakadt bölcsességfog 
 Részben előtört szuvas bölcsességfog 
 Fogszabályozási célból 
 A fogtorlódást súlyosbító részben előtört bölcsességfog  

A panaszt okozó bölcsességfogat szájsebészeti műtéttel távolítjuk el. A műtétet helyi érzéstelenítésben, mind a négy bölcsességfog egyszerre történő eltávolítását pedig már altatásban végezzük. Ennek során a bölcsességfog körüli csontot elfúrjuk, majd a bölcsességfogat szájsebészeti kéziműszerekkel kiemeljük, eltávolítjuk, majd a sebet összevarrjuk. A műtét után antibiotikumot és fájdalomcsillapítókat rendelünk el a pácienseinknek. A műtét után a seb környékén arcduzzanat alakul ki, amely néhány nap alatt lelohad.  

Műtét utáni teendők:

 

Kövesse és tartsa be az orvosi utasításokat! 
Szedje az antibiotikumot az előírás szerint! Ha bármilyen rendellenességet tapasztal a gyógyszer szedésekor, pl. allergiás bőrelváltozások, azonnal értesítse orvosát! 
Az esetleges arcduzzanatot jegelje a műtétet követő 2 napon át, 10 percig, közte 20 perc szünetet tartva. 
A szokásosnál is jobb szájhigiéniát kell fenntartani: minden étkezést követően fogmosás. Szájfertőtlenítővel (Corsodyl, Chlorhexamed, Listerin, Curosept) történő öblögetés: a reggeli és az esti fogmosás után! A folyadéknak minimum 1 percig a szájban kell maradnia, hogy hatását kifejtse. 
A műtétet követő 3 napon ne fogyasszon tejterméket (tej, kakaó, joghurt, kefír, sajt)! 
A műtéti területen ne használja a szájzuhanyt! 
A műtéti sebet ne mossa elektromos fogkefével! 
A seb tisztítására puha sörtés fogkefét használjon! Pl. Gabi gyermekfogkefe vagy speciális Curaprox sebtisztító kefe. 
Ne végezzen erős fizikai munkát, ne napozzon, ne szoláriumozzon 2 hétig! 
 

Ha bármilyen rendellenességet tapasztal, azonnal értesítse orvosát!